8 Nejčastějších potravinových alergií

Mezi běžné potravinové alergie patří mimo jiné mléčné výrobky, arašídy a ořechy. U některých alergií je pravděpodobnější, že z nich vyrostete, než u jiných.

Potravinové alergie jsou velmi časté. Ve skutečnosti postihují přibližně 6 % dospělých a 8 % dětí - a tato procenta se zvyšují (1, 2).

Jedna studie naznačuje, že téměř 11 % dospělých ve Spojených státech trpí potravinovou alergií (3).

Ačkoli je možné, aby alergii způsobila jakákoli potravina, většinu potravinových alergií způsobuje pouze osm potravin (4). Podle Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) způsobuje těchto 8 potravin 90 % potravinových alergických reakcí ve Spojených státech (5).

Tento článek je podrobným přehledem 8 nejčastějších potravinových alergií.

Co je to potravinová alergie?

Potravinová alergie je stav, při kterém určité potraviny vyvolávají abnormální imunitní reakci (6).

Je způsobena tím, že váš imunitní systém nesprávně rozpozná některé bílkoviny v potravinách jako škodlivé. Vaše tělo pak spustí řadu obranných opatření, včetně uvolňování chemických látek, jako je histamin, který způsobuje zánět.

U lidí s potravinovou alergií může alergickou reakci vyvolat i vystavení velmi malému množství problematické potraviny.

Příznaky potravinové alergie

Příznaky se mohou v závislosti na typu alergie objevit od několika minut po expozici až po několik hodin nebo dokonce několik dní. Mohou zahrnovat některé z následujících příznaků:

otékání jazyka, úst nebo obličeje
obtížné dýchání
nízký krevní tlak
zvracení
průjem
kopřivka
svědivá vyrážka

V závažnějších případech může potravinová alergie způsobit anafylaxi. Mezi příznaky, které mohou nastat velmi rychle, patří svědivá vyrážka, otok hrdla nebo jazyka, dušnost a nízký krevní tlak. Některé případy mohou být smrtelné (7).

Mnohé potravinové intolerance jsou často mylně považovány za potravinové alergie.

Potravinové intolerance však nikdy nezasahují do imunitního systému. To znamená, že sice mohou vážně ovlivnit kvalitu vašeho života, ale nejsou život ohrožující.

Typy potravinových alergií

Pravé potravinové alergie lze rozdělit na dva hlavní typy:

Imunoglobulinem E (IgE) zprostředkované. Při tomto typu potravinové alergie vytváří imunitní systém vašeho těla protilátky IgE, které reagují s určitou potravinou. Protilátky jsou typem krevních bílkovin, které váš imunitní systém používá k rozpoznání a boji proti infekci. Alergická reakce zprostředkovaná IgE se obvykle objeví během několika hodin po konzumaci potravinového alergenu a může zahrnovat mírné až závažné příznaky včetně anafylaxe (8).
Ne-IgE zprostředkovaná. Při ne-IgE potravinové alergii váš imunitní systém nevytváří IgE protilátky, ale do vytváření reakce proti vnímané hrozbě jsou zapojeny jiné části imunitního systému. Alergická reakce nezprostředkovaná IgE často zahrnuje kožní nebo zažívací příznaky nebo kombinaci těchto příznaků, včetně zvracení a průjmu, a může se objevit až 3 dny po konzumaci potravinového alergenu (8).

Tady je osm nejběžnějších potravinových alergií.

1. Kravské mléko

Alergie na kravské mléko se nejčastěji vyskytuje u kojenců a malých dětí (9).

Jedná se o jednu z nejčastějších dětských alergií, která postihuje 2-3 % kojenců a batolat (10).

Přibližně 90 % dětí však z tohoto onemocnění do 3 let věku vyroste, takže u dospělých je mnohem méně častá.

Alergie na kravské mléko se může vyskytovat jak ve formě IgE, tak ve formě jiné než IgE, ale IgE alergie na kravské mléko je nejčastější a potenciálně nejzávažnější.

U dětí nebo dospělých s IgE alergií se reakce obvykle objeví do 5-30 minut po požití kravského mléka. Objevují se u nich příznaky jako otok, vyrážka, kopřivka, zvracení a ve vzácných případech anafylaxe.

U ne-IgE alergie se obvykle projevují spíše střevní příznaky, jako je zvracení, zácpa nebo průjem, a také zánět střevní stěny (11).

Alergii na mléko bez IgE lze poměrně obtížně diagnostikovat. Je to proto, že někdy mohou příznaky naznačovat nesnášenlivost a neexistuje na ni žádný krevní test (12).

Pokud je diagnostikována alergie na kravské mléko, jedinou léčbou je vyhýbat se kravskému mléku a potravinám, které ho obsahují. To se týká všech potravin a nápojů, které obsahují:

mléko
sušené mléko
sýr
máslo
margarin
jogurt
smetanu
zmrzlinu

Kravské mléko a potraviny, které ho obsahují, budou muset ze svého jídelníčku vyřadit také kojící matky dětí s alergií.

U dětí, které nejsou kojeny, doporučí zdravotnický pracovník vhodnou alternativu k přípravku na bázi kravského mléka (13).

Alergií na kravské mléko trpí většinou děti do 3 let. Diagnóza alergie na kravské mléko znamená, že je nutné se vyhýbat veškerému mléku a mléčným výrobkům.

2. Vejce

Alergie na vejce je druhou nejčastější příčinou potravinové alergie u dětí (14).

Naproti tomu u 68 % dětí alergických na vejce tato alergie do 16 let věku přejde(14).

Mezi příznaky patří:

trávicí potíže, například bolesti žaludku
kožní reakce, například kopřivka nebo vyrážka
dýchací potíže
anafylaxe (která je vzácná)

Je možné být alergický na vaječné bílky, ale ne na žloutky, a naopak. Je to proto, že bílkoviny ve vaječných bílcích a žloutcích se mírně liší.

Většina bílkovin, které vyvolávají alergii, se však nachází ve vaječných bílcích, takže alergie na vaječný bílek je častější (15).

Stejně jako u jiných alergií je léčbou alergie na vejce bezvaječná dieta (15).

Nemusíte se však vyhýbat všem potravinám spojeným s vejci, protože zahříváním vajec se může změnit tvar bílkovin způsobujících alergii. To může zabránit tomu, aby je vaše tělo vnímalo jako škodlivé, což znamená, že je méně pravděpodobné, že způsobí reakci (16, 17).

V jedné studii bylo dokonce zjištěno, že téměř 67 % dětí s alergií na vejce snáší konzumaci muffinů obsahujících vařenou vaječnou složku (16).

Některé studie také ukázaly, že zavedení pečiva u dětí s alergií na vejce může zkrátit dobu, za kterou z tohoto onemocnění vyrostou; výsledky jsou však rozporuplné a k potvrzení tohoto tvrzení je zapotřebí více údajů (18).

Důsledky požití vajec, když jste na ně alergičtí, mohou být závažné. Z tohoto důvodu byste se měli před opětovným zavedením jakýchkoli potravin obsahujících vejce poradit se svým lékařem.

Nejčastějším typem alergie na vejce je alergie na vaječný bílek. Léčbou je bezvaječná dieta. Někteří lidé však mohou být schopni znovu zavést do svého jídelníčku některé potraviny obsahující vařená vejce.

3. Stromové ořechy

Alergie na stromové ořechy je alergie na některé ořechy a semena pocházející ze stromů.

Jedná se o velmi častou potravinovou alergii, o které se předpokládá, že postihuje přibližně 1 % obyvatel USA. populace a možná až 3 % lidí na celém světě (19, 20, 21).

Mezi příklady stromových ořechů patří:

brazilské ořechy
almandle
kašu
makadamské ořechy
pistácie
piniové ořechy
ořechy vlašské

Lidé s alergií na stromové ořechy budou alergičtí také na potravinářské výrobky vyrobené z těchto ořechů, jako jsou ořechová másla a oleje.

Doporučuje se jim vyhýbat se všem druhům stromových ořechů, i když jsou alergičtí pouze na jeden nebo dva druhy (22).

Alergie na jeden druh ořechů totiž zvyšuje riziko vzniku alergie na další druhy ořechů.

Díky tomu je snazší vyhnout se všem ořechům než jen jednomu nebo dvěma druhům. A na rozdíl od některých jiných alergií je alergie na stromové ořechy obvykle celoživotní.

Alergie může být také velmi závažná a alergie na stromové ořechy je zodpovědná za přibližně 50 % úmrtí souvisejících s anafylaxí (23, 24).

Z tohoto důvodu se lidem s alergií na ořechy (stejně jako s dalšími potenciálně život ohrožujícími alergiemi) doporučuje nosit u sebe neustále adrenalinový autoinjektor, například EpiPen.

Autoinjektor s adrenalinem je potenciálně život zachraňující zařízení, které umožňuje alergikům aplikovat si injekci adrenalinu, pokud se u nich začne projevovat závažná alergická reakce. Adrenalin, známý také jako epinefrin, je přirozeně se vyskytující hormon, který stimuluje reakci těla "bojuj nebo uteč", když jste ve stresu.

Pokud je podán ve formě injekce lidem s těžkou alergickou reakcí, může zvrátit účinky alergie a zachránit člověku život (25).

Alergie na stromové ořechy je jednou z nejčastějších potravinových alergií. Často je spojena s těžkými alergickými reakcemi a léčba obvykle spočívá v celoživotním vyhýbání se všem stromovým ořechům a výrobkům z nich.

4. Arašídy

Stejně jako alergie na stromové ořechy je i alergie na arašídy velmi častá a může způsobit těžké a potenciálně smrtelné alergické reakce.

Tyto dva stavy jsou však považovány za odlišné, protože arašíd je luštěnina. Nicméně osoby s alergií na arašídy jsou často alergické i na stromové ořechy.

Ačkoli není znám důvod, proč se u lidí alergie na arašídy objevuje, předpokládá se, že nejvíce ohroženi jsou lidé, u nichž se alergie na arašídy vyskytla v rodině.

Z tohoto důvodu se dříve předpokládalo, že zavedení arašídů prostřednictvím stravy kojící matky nebo během odstavování může alergii na arašídy vyvolat.

Od té doby však studie ukázaly, že časné zavádění arašídů může být ochranou (26, 27).

Alergií na arašídy trpí přibližně 1-3 % dětí a až 2 % dospělých (26, 28).

Přibližně u 15-22 % dětí, u kterých se alergie na arašídy rozvine, však alergie s přechodem do dospívání odezní (8).

Stejně jako jiné alergie se i alergie na arašídy diagnostikuje pomocí kombinace:

zdravotní anamnézy
testů kožních vpichů
krevních testů
potravinových výzev

V současné době je jedinou účinnou léčbou vyhýbání se všem arašídům a výrobkům obsahujícím arašídy (26, 29).

Pro děti s alergií na arašídy jsou však vyvíjeny nové léčebné postupy. Ty spočívají v podávání přesného a malého množství arašídů nebo prášku s arašídovým alergenem pod přísným lékařským dohledem ve snaze o desenzibilizaci na alergii (30, 31).

Alergie na arašídy je závažné onemocnění, které může způsobit závažnou alergickou reakci. Léčba spočívá v celoživotním vyhýbání se arašídům a výrobkům obsahujícím arašídy.

5. Korýši

Alergii na korýše a měkkýše způsobuje to, že vaše tělo napadá bílkoviny z čeledi korýšovitých a měkkýšovitých ryb, které jsou známé jako korýši.

Mezi příklady korýšů a měkkýšů patří např:

krevety
sunky
raky
lobry
skaláky
hřebenatky

Nejčastějším spouštěčem alergie na mořské plody je bílkovina zvaná tropomyosin. Dalšími proteiny, které mohou hrát roli při spouštění imunitní reakce, jsou argininkináza a parvalbumin (32, 33).

Příznaky alergie na korýše a měkkýše obvykle nastupují rychle a jsou podobné jako u jiných potravinových alergií IgE.

Pravou alergii na mořské plody však může být někdy těžké odlišit od nežádoucí reakce na kontaminující látky mořských plodů, jako jsou bakterie, viry nebo paraziti.

Příznaky totiž mohou být podobné, protože obojí může způsobovat zažívací potíže, jako je zvracení, průjem a bolesti žaludku.

Alergie na korýše a měkkýše nemá tendenci časem odeznít, takže většina lidí s tímto onemocněním musí ze svého jídelníčku vyloučit všechny korýše a měkkýše, aby se vyhnula alergické reakci (34).

Zajímavé je, že i výpary z vaření korýšů mohou u alergiků vyvolat alergii na korýše. To znamená, že mnoha lidem se také doporučuje, aby se vyhýbali pobytu v blízkosti mořských plodů, když se vaří (35).

Nejčastějším spouštěčem alergie na korýše je bílkovina zvaná tropomyosin. Jedinou léčbou alergie na korýše je odstranění všech korýšů ze stravy.

6. Pšenice

Alergie na pšenici je alergická reakce na některou z bílkovin obsažených v pšenici.

Nejčastěji postihuje děti. Ačkoli děti s alergií na pšenici z ní často vyrostou do 10 let věku (36).

Stejně jako jiné alergie může mít i alergie na pšenici za následek zažívací potíže, kopřivku, zvracení, vyrážky, otoky a v závažných případech i anafylaxi.

Často se zaměňuje s celiakií a neceliakální citlivostí na lepek, které mohou mít podobné zažívací příznaky.

Skutečnou alergii na pšenici však způsobuje imunitní reakce na jeden ze stovek proteinů, které se v pšenici nacházejí. Tato reakce může být závažná a někdy i smrtelná (37).

Celiakie a neceliakální citlivost na lepek jsou způsobeny abnormální imunitní reakcí na jeden specifický protein - lepek - který se shodou okolností také nachází v pšenici (38, 39).

Celiakie může být také smrtelná u 10 až 30 % lidí, i když je to vzácné, protože většina z nich se dokáže lepku úspěšně vyhnout (40).

Lidé s celiakií nebo neceliakální citlivostí na lepek se musí vyhýbat pšenici a dalším obilovinám, které obsahují bílkovinu lepek.

Osoby s alergií na pšenici se musí vyhýbat pouze pšenici a mohou tolerovat lepek z obilovin, které pšenici neobsahují.

Alergie na pšenici se často diagnostikuje pomocí kožních testů.

Jedinou léčbou je vyhýbat se pšenici a výrobkům, které ji obsahují. To znamená vyhýbat se potravinám a také kosmetickým a kosmetickým výrobkům, které obsahují pšenici.

Alergii na pšenici může způsobit citlivost na některý ze stovek proteinů obsažených v pšenici. Jedinou léčbou je dieta bez pšenice, ale mnoho lidí z ní vyroste ještě před dosažením školního věku.

7. Sója

Alergie na sóju postihuje až 0,5 % dětí a nejčastěji se vyskytuje u kojenců a dětí do 3 let (41).

Vyvolává je bílkovina obsažená v sóji nebo ve výrobcích obsahujících sóju. Přibližně 70 % dětí alergických na sóju však z alergie vyroste (42).

Příznaky mohou být různé, od svědění, šimrání v ústech a rýmy až po vyrážku a astma nebo dýchací potíže. Ve vzácných případech může alergie na sóju způsobit také anafylaxi (43).

Malý počet dětí, které jsou alergické na kravské mléko, je alergický také na sóju (43).

Mezi běžné potravinové spouštěče alergie na sóju patří sója a sójové výrobky, jako je sójové mléko nebo sójová omáčka. Vzhledem k tomu, že sója se nachází v mnoha potravinách, je důležité číst etikety potravin.

Stejně jako u jiných alergií je jedinou léčbou alergie na sóju vyhýbání se sóje.

Alergii na sóju vyvolávají bílkoviny obsažené v sójových bobech a sójových výrobcích. Pokud máte alergii na sóju, jedinou léčbou je odstranění sóji z vašeho jídelníčku.

8. Ryby

Alergie na ryby jsou běžné a postihují až přibližně 7 % dospělých (44).

Podobně jako u jiných alergií se alergie na ryby u lidí často objeví v dětství (45). Není však neobvyklé, že se alergie na ryby objeví i v pozdějším věku (46).

Stejně jako alergie na korýše může i alergie na ryby způsobit závažnou a potenciálně smrtelnou alergickou reakci. Hlavními příznaky jsou zvracení a průjem, ale ve vzácných případech může dojít i k anafylaxi.

To znamená, že osoby alergické na ryby obvykle dostávají adrenalinový autoinjektor, který mají u sebe pro případ, že by náhodou snědly rybu.

Protože příznaky mohou být podobné, alergie na ryby se někdy zaměňuje za reakci na kontaminující látky v rybách, jako jsou bakterie, viry nebo toxiny (47, 48, 49).

Vzhledem k tomu, že korýši a ryby s ploutvemi neobsahují stejné bílkoviny, nemusí být lidé alergičtí na korýše alergičtí na ryby.

Mnoho lidí s alergií na ryby je však alergických na jeden nebo více druhů ryb.

Alergie na ryby jsou běžné, ale mohou být zaměněny za nežádoucí reakci na kontaminované ryby.

Jiné potraviny

Výše uvedených 8 potravinových alergií je nejběžnějších.

Je jich však mnohem více.

Méně časté potravinové alergie mohou způsobit celou řadu příznaků, od mírného svědění rtů a úst (tzv. orální alergický syndrom) až po život ohrožující anafylaxi.

Mezi méně časté potravinové alergie patří např:

semínka
semínka sezamu
brambory
banány
avokádo
kiwi
pasírovací ovoce
celer
česnek
hořčičná semínka
anýz
chamomile

Alergii může vyvolat jakákoli potravina. Mezi další potraviny, na které mohou být lidé alergičtí, patří ovoce, zelenina a semena, jako je lněné nebo sezamové semínko.

Myslíte si, že máte potravinovou alergii?

Někdy může být obtížné rozlišit potravinovou alergii od potravinové intolerance.

Pokud máte podezření na potravinovou alergii, je důležité poradit se s lékařem.

Chcete-li zjistit, zda máte alergii nebo intoleranci, lékař vám pravděpodobně nařídí řadu diagnostických testů (50, 51).

Mezi ně patří např:

Přehled jídelníčku. Jedná se o podrobný přehled konzumovaných potravin, včetně načasování a příznaků.
Kožní prick test. Při tomto testu se malé množství potraviny "píchne" do kůže pomocí malé jehly. Na kůži je pak sledována reakce.
Orální potravinové výzvy. Při tomto testu je problémová potravina konzumována v kontrolovaném prostředí pod lékařským dohledem v postupně se zvyšujícím množství.
Krevní testy. Za určitých okolností vám bude odebrána krev a změřena hladina protilátek IgE.

Jestliže jste alergičtí na nějakou potravinu, lékař vám poradí, jak ji zvládnout. Lékař vás také může odkázat na registrovaného dietologa, který vám pomůže s úpravou stravy.

Pokud máte podezření na potravinovou alergii, poraďte se s lékařem. Ten může toto onemocnění diagnostikovat pomocí řady testů.

Jak léčit potravinové alergie

V současné době nelze potravinové alergie vyléčit (1).

Vědci zkoumají nové způsoby, jak pomoci lidem zvládat potravinové alergie a případně je desenzibilizovat na alergeny, ale ty se stále vyvíjejí (52, 53).

Ať už máte potravinovou alergii zprostředkovanou IgE nebo nezprostředkovanou IgE, nejlepším způsobem, jak se vyhnout alergické reakci, je identifikovat potraviny, na které jste alergičtí, a striktně se jim vyhnout.

V závislosti na závažnosti vaší potravinové alergie vám může váš zdravotnický pracovník předepsat léky, včetně adrenalinových autoinjektorů, které budete mít neustále u sebe pro případ, že byste náhodou pozřeli potravinu, na kterou jste alergičtí, a došlo by k reakci na ni (54). Tyto léky mohou zahrnovat:

Epinefrin. Tento lék pomáhá zvrátit příznaky závažného typu alergické reakce nazývané anafylaxe. Mezi značkové adrenalinové autoinjektory patří EpiPen a Auvi-Q.
Antihistaminika. Tyto léky mohou pomoci snížit svědění a překrvení při méně závažných alergických reakcích.
Kortikosteroidy. Tyto léky mohou být předepsány ke snížení otoků ze závažnějších alergických reakcí.

Je důležité brát všechny příznaky potravinové alergie vážně. Mírné i závažné příznaky alergické reakce zprostředkované IgE mohou vést k anafylaxi, což je lékařská pohotovost.

Přestože je méně pravděpodobné, že potravinové alergie nezprostředkované IgE povedou k anafylaxi, mohou významně ovlivnit kvalitu života a je třeba se jimi zabývat.

Pokud máte podezření na potravinovou alergii, poraďte se s lékařem nebo alergologem, abyste zjistili, na které potraviny jste alergičtí a měli byste se jim vyhnout.

Může vám také pomoci setkání s registrovaným dietologem, který vám pomůže bezpečně se vyhnout potravinám, na které jste alergičtí, a zároveň vám zajistí pestrou a vyváženou stravu, která splňuje vaše nutriční potřeby.

Podstata

Většinu potravinových alergií způsobuje osm potravin: kravské mléko, vejce, stromové ořechy, arašídy, korýši, ryby, sója a pšenice.

Na rozdíl od potravinové intolerance jsou potravinové alergie způsobeny tím, že váš imunitní systém nesprávně identifikuje některé bílkoviny v potravinách jako škodlivé.

To může způsobit potenciálně život ohrožující reakce. Jedinou léčbou je vyřazení dané potraviny z vašeho jídelníčku.

Pokud máte podezření na potravinovou alergii, poraďte se o tom s lékařem.

Zdroje: healthline.com, Unsplash.com

Podobné články

Zajímavosti

10 Výhod, které máte jako majitel kočky

Eliška Viglaská
8. Květen 2021

Tipy & Triky

Máte pylovou alergii? Zde je 6 tipů, jak přežít sezonu!

Martina Majtánová
1. Duben 2021

Zdraví

Ořechová másla: Proč jsou skvělá pro naše tělo?

Valérie Procházková
18. Březen 2021

Ostatní

Zdravotní účinky jogurtu: Výživové hodnoty, bílkoviny a probiotika

Ivana Horáková
6. Červenec 2022