Alkohol a zdraví: dobré, špatné a ošklivé účinky

Mírná konzumace alkoholu může mít určité zdravotní výhody. Nadměrné pití alkoholu však může mít negativní dopad na vaši náladu a funkci mozku, srdce a dalších tělesných systémů.

Internet je plný smíšených zpráv o alkoholu.

Na jedné straně je mírné množství alkoholu spojováno se zdravotními přínosy.

Na druhé straně je návykový a vysoce toxický - zejména když ho vypijete příliš mnoho.

Pravdou je, že zdravotní účinky alkoholu se u jednotlivých osob liší a mohou záviset na množství a druhu konzumovaného alkoholu.

Tento článek pojednává o tom, jak alkohol ovlivňuje vaše zdraví.

Co je to alkohol?

Hlavní psychoaktivní složkou alkoholických nápojů je etanol.

Obecně označovaný jako "alkohol" je etanol látka, která způsobuje opilost.

Vyrábí se díky kvasinkám, které tráví cukr v některých potravinách bohatých na sacharidy, například v hroznech - z nichž se vyrábí víno - nebo v obilí - z nichž se vyrábí pivo.

Alkohol je jednou z nejoblíbenějších psychoaktivních látek na světě. Může mít silné účinky na vaši náladu a duševní stav.

Snížením sebevědomí a ostychu může alkohol povzbuzovat lidi k jednání bez zábran. Zároveň zhoršuje úsudek a může podporovat chování, kterého lidé mohou nakonec litovat (1, 2).

Někteří lidé pijí po malých množstvích, zatímco jiní mají tendenci pít nárazově. Nárazové pití zahrnuje pití velkého množství najednou.

Ethanol, účinná látka v alkoholických nápojích, se obecně označuje jako "alkohol". Může mít silné účinky na váš psychický stav.

Úloha vašich jater

Játra jsou pozoruhodný orgán se stovkami základních funkcí.

Jednou z jejich hlavních úloh je neutralizace různých toxických látek, které konzumujete. Z tohoto důvodu jsou vaše játra obzvláště náchylná k poškození v důsledku konzumace alkoholu (3).

Onemocnění jater způsobená konzumací alkoholu se souhrnně označují jako alkoholická onemocnění jater.

První z nich, které se objevuje, je ztučnění jater, charakterizované zvýšeným množstvím tuku uvnitř jaterních buněk.

Tuková játra se postupně vyvinou u 90 % osob, které vypijí více než 1/2 unce (15 ml) alkoholu denně (4, 5).

U těžkých pijáků může nárazové pití alkoholu způsobit zánět jater. V nejhorším případě dojde k odumření jaterních buněk a jejich nahrazení zjizvenou tkání, což vede k závažnému onemocnění zvanému cirhóza (3, 6, 7).

Ciróza je nevratná a je spojena s mnoha závažnými zdravotními problémy. U pokročilé cirhózy může být jedinou možností transplantace jater.

Alkohol je metabolizován játry a jeho častý příjem může vést ke zvýšenému množství tuku uvnitř jaterních buněk. Nadměrná konzumace alkoholu může vést k cirhóze, což je velmi závažné onemocnění.

Vliv na mozek

Nadměrná konzumace alkoholu může mít četné nepříznivé účinky na mozek.

Etanol snižuje komunikaci mezi mozkovými buňkami - krátkodobý účinek, který je zodpovědný za mnoho příznaků opilosti.

Pití alkoholu může dokonce vést k výpadku paměti, což je jev charakterizovaný ztrátou paměti neboli amnézií během epizody silného opilství (8).

Tyto účinky jsou pouze dočasné, ale chronické zneužívání alkoholu může způsobit trvalé změny v mozku, které často vedou k poruchám mozkových funkcí (9, 10, 11).

Protože je mozek velmi citlivý na poškození, může chronické nadužívání alkoholu zvyšovat riziko demence a způsobovat zmenšování mozku u dospělých středního a vyššího věku (12, 13, 14, 15).

V nejhorším případě může těžké poškození mozku způsobené alkoholem narušit schopnost lidí vést samostatný život.

Naproti tomu střídmé pití alkoholu je spojeno se snížením rizika demence - zejména u starších osob (16, 17, 18).

Zatímco intoxikace alkoholem je pouze dočasná, chronické zneužívání alkoholu může trvale narušit funkci mozku. Mírné pití alkoholu však může být pro zdraví mozku prospěšné - zejména u starších osob.

Deprese

Příjem alkoholu a deprese spolu úzce, ale složitě souvisejí (19).

Ačkoli se zdá, že příjem alkoholu a deprese zvyšují riziko jedna druhé současně, silnějším příčinným faktorem může být zneužívání alkoholu (20, 21, 22).

Mnoho lidí, kteří se potýkají s úzkostí a depresí, záměrně pije alkohol, aby snížili stres a zlepšili náladu. Pití alkoholu sice může přinést několikahodinovou úlevu, ale může zhoršit celkové duševní zdraví a vyvolat začarovaný kruh (23, 24).

Ve skutečnosti, protože silné pití alkoholu je u některých jedinců hlavní příčinou deprese, může léčba základního zneužívání alkoholu vést k velkému zlepšení (25, 26, 27).

Zneužívání alkoholu a deprese spolu souvisejí. Lidé mohou začít zneužívat alkohol kvůli depresi nebo se zneužíváním alkoholu depresí stát.

Tělesná hmotnost

Obezita je vážným zdravotním problémem.

Alkohol je po tuku druhou nejkaloričtější živinou - v jednom gramu obsahuje přibližně 7 kalorií.

Pivo má podobný počet kalorií jako sladké nealkoholické nápoje, unce za unci, zatímco červené víno jich má dvakrát více (28, 29, 30).

Studie zkoumající souvislost mezi alkoholem a hmotností však přinesly rozporuplné výsledky (31).

Zdá se, že určitou roli mohou hrát návyky a preference v oblasti pití.

Například lehké až mírné pití alkoholu je spojeno se snížením přírůstku hmotnosti, zatímco silné pití je spojeno se zvýšeným přírůstkem hmotnosti (32, 33, 34).

V podstatě - zatímco pravidelné pití piva může způsobit zvětšení obvodu pasu - známé "pivní břicho" - konzumace vína může mít opačný účinek (31, 35, 36).

Důkazy o alkoholu a přibývání na váze jsou smíšené. Silné pití alkoholu a piva je spojováno se zvýšeným přírůstkem hmotnosti, zatímco lehké až středně silné pití alkoholu a vína je spojováno se snížením přírůstku hmotnosti.

Zdraví srdce

Srdeční choroby jsou hlavní příčinou úmrtí v moderní společnosti.

Jedná se o širokou kategorii onemocnění, z nichž nejčastější jsou ischemická choroba srdeční, srdeční infarkty a mrtvice.

Souvislost mezi alkoholem a srdečními chorobami je složitá a závisí na několika faktorech.

Lehké až mírné pití alkoholu je spojeno se snížením rizika srdečních onemocnění, zatímco silné pití alkoholu toto riziko zřejmě zvyšuje (37, 38, 39, 40).

Americká kardiologická asociace však zdůrazňuje, že pokud nepijete, nezačínejte pít, a pokud pijete, je zásadní omezit množství vypitého alkoholu (41).

Možných důvodů pro příznivé účinky střídmého pití je několik.

Mírná konzumace alkoholu může:

• zvýšit hladinu "dobrého" HDL cholesterolu v krvi (42).
• Snižují koncentraci fibrinogenu, látky, která přispívá ke vzniku krevních sraženin (43).
• Snižují riziko cukrovky, dalšího významného rizikového faktoru srdečních onemocnění (44).
• Dočasně snižuje stres a úzkost (41, 45).

Přestože mírná konzumace alkoholu může snížit riziko srdečních onemocnění, nadměrná konzumace alkoholu je může zvýšit.

Diabetes 2. typu

Diabetem 2. typu trpí přibližně 8 % světové populace (46).

Diabetes 2. typu, který se vyznačuje abnormálně vysokou hladinou cukru v krvi, je způsoben sníženým vstřebáváním glukózy neboli krevního cukru vašimi buňkami - tento jev se nazývá inzulínová rezistence.

Podle všeho umírněné pití alkoholu snižuje inzulinovou rezistenci, čímž bojuje proti hlavním příznakům cukrovky (47, 48, 49, 50).

V důsledku toho může pití alkoholu při jídle snížit vzestup hladiny cukru v krvi o 16-37 % více než pití vody. Krevní cukr mezi jídly - tzv. glykémie nalačno - může také klesnout (51, 52).

Ve skutečnosti má vaše celkové riziko cukrovky tendenci klesat s mírnou konzumací alkoholu. Pokud však jde o silné pití a nárazové pití, vaše riziko se zvyšuje (53, 54, 55, 56).

Mírná konzumace alkoholu může zmírnit příznaky cukrovky 2. typu tím, že zvyšuje vstřebávání krevního cukru buňkami.

Rakovina

Rakovina je závažné onemocnění způsobené abnormálním růstem buněk.

Konzumace alkoholu je rizikovým faktorem pro vznik rakoviny ústní dutiny, hrdla, tlustého střeva, prsu a jater (57, 58, 59).

Buňky vystýlající ústa a hrdlo jsou vůči škodlivým účinkům alkoholu obzvláště zranitelné.

I lehká konzumace alkoholu - do jednoho nápoje denně - je spojena s 20% zvýšením rizika vzniku rakoviny úst a krku (59, 60).

Riziko se zvyšuje tím více, čím více jich konzumujete. Zdá se, že více než čtyři nápoje denně způsobují pětinásobné zvýšení rizika rakoviny úst a krku a také zvýšení rizika rakoviny prsu, tlustého střeva a jater (58, 59, 61, 62).

Pití alkoholu může zvýšit riziko vzniku některých druhů rakoviny, zejména rakoviny úst a krku.

Může způsobit vrozené vady

Zneužívání alkoholu v těhotenství je hlavní příčinou vrozených vad, kterým lze v USA předcházet. Pití alkoholu v těhotenství může vést k abnormálním rysům obličeje, nízké porodní hmotnosti, problémům s centrální nervovou soustavou a dalším závažným problémům (63, 64).

Pití alkoholu na počátku těhotenství je obzvláště rizikové pro vyvíjející se dítě (65).

Může mít totiž nepříznivé účinky na vývoj, růst, inteligenci a chování - což může dítě ovlivnit po zbytek jeho života (63).

Zneužívání alkoholu je jednou z nejčastějších příčin vrozených vad na světě. Plod je obzvláště zranitelný na počátku těhotenství.

Riziko úmrtí

Možná se tomu nechce věřit, ale alkohol vám může pomoci žít déle.

Studie naznačují, že lehká a mírná konzumace alkoholu může snížit riziko předčasného úmrtí - zejména v západních společnostech (66, 67).

Současně je zneužívání alkoholu třetí hlavní příčinou úmrtí, kterým lze v USA předcházet, protože je velkým faktorem chronických onemocnění, nehod, dopravních nehod a sociálních problémů (68).

Mírná konzumace alkoholu může prodloužit délku života, zatímco zneužívání alkoholu je silným rizikovým faktorem předčasného úmrtí.

Nebezpečí závislosti

Někteří lidé se stávají na účincích alkoholu závislými, což je stav známý jako závislost na alkoholu nebo alkoholismus.

Odhaduje se, že 12 % Američanů bylo někdy v životě závislých na alkoholu (69).

Závislost na alkoholu je jednou z hlavních příčin zneužívání alkoholu a invalidity v USA a silným rizikovým faktorem pro různá onemocnění (70).

K problematickému pití alkoholu může lidi předurčovat řada faktorů, například rodinná anamnéza, sociální prostředí, duševní zdraví a genetika.

Existuje mnoho různých podtypů závislosti na alkoholu, které se vyznačují touhou po alkoholu, neschopností abstinovat nebo ztrátou sebekontroly při pití (71).

Pravidlem je, že pokud alkohol negativně ovlivňuje kvalitu vašeho života, můžete mít problém se závislostí na alkoholu nebo s alkoholismem.

U predisponovaných jedinců může konzumace alkoholu vést k závislosti na alkoholu nebo k alkoholismu.

Abúzus má katastrofální vliv na zdraví

Silné pití alkoholu je nejčastější formou zneužívání drog.

Chronické zneužívání alkoholu může mít katastrofální zdravotní následky, ovlivnit celý organismus a způsobit řadu zdravotních problémů.

Může například způsobit poškození jater - včetně cirhózy -, poškození mozku, srdeční selhání, cukrovku, rakovinu a náchylnost k infekcím (9, 54, 58, 72, 73, 74).

Pokud pijete hodně alkoholu, dodržování zdravé stravy a pohybové aktivity bude pro vaše zdraví stále prospěšné, ale ne tolik jako dostat konzumaci alkoholu pod kontrolu nebo zcela abstinovat.

Chronické nadužívání alkoholu může způsobit devastaci vašeho těla a mozku a zvýšit riziko mnoha onemocnění.

Jaký druh alkoholického nápoje je nejlepší?

Některé alkoholické nápoje mohou být lepší než jiné.

Červené víno se zdá být obzvláště prospěšné, protože má velmi vysoký obsah zdravých antioxidantů.

Ve skutečnosti může být červené víno spojováno s větším množstvím zdraví prospěšných látek než jakýkoli jiný alkoholický nápoj (75, 76, 77, 78, 79).

Také konzumace vysokého množství nepřináší větší zdravotní výhody. Nadměrné pití alkoholu způsobuje zdravotní problémy - bez ohledu na druh nápoje.

Červené víno může být jedním z nejzdravějších alkoholických nápojů, pravděpodobně díky vysoké koncentraci antioxidantů.

Kolik je příliš mnoho?

Doporučení pro konzumaci alkoholu obvykle vycházejí z počtu standardních nápojů za den.

Problém je, že většina lidí nemá představu, co lze považovat za "standardní nápoj". Aby toho nebylo málo, oficiální definice standardního nápoje se v jednotlivých zemích liší.

V USA je jedním standardním nápojem jakýkoli nápoj, který obsahuje 0,6 tekuté unce (14 gramů) čistého alkoholu (etanolu).

Mírné pití je definováno jako maximálně jeden standardní nápoj denně u žen a maximálně dva u mužů, zatímco silné pití je definováno jako více než tři nápoje denně u žen a čtyři u mužů (80).

Důležité jsou také vzorce pití. Nárazové pití je jednou z forem zneužívání alkoholu a může způsobit škody.

Mírné pití je definováno jako maximálně jeden standardní nápoj denně u žen a maximálně dva u mužů.

Pointa

Alkohol je oblíbená látka, kterou si užívají miliony lidí na celém světě. ale je také plný rizik (80).

Pití malého množství - zejména červeného vína - je spojováno s různými zdravotními přínosy.

Na druhé straně je zneužívání alkoholu a závislost na něm spojena se závažnými negativními účinky na fyzické i duševní zdraví. Mějte na paměti, že se u vás může zvýšit riziko vzniku rakoviny - bez ohledu na to, kolik pijete.

Pokud máte sklon k nadměrnému pití nebo pozorujete, že vám alkohol způsobuje v životě problémy, měli byste se mu co nejvíce vyhýbat.

Zdroje: (1) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2221564, (2) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22701432, (3) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10638142, (4) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22701432, (5) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20049223, (6) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21487421, (7) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19330800, (8) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12636463, (9) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21382111, (10) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19255375, (11) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19586139, (12) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19919594, (13) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21790610, (14) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20212182, (15) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21790610, (16) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21343207, (17) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12217928, (18) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24910221, (19) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7907975, (20) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17556691, (21) healthline.com, Unsplash.com