Věda ukazuje, že fyzická aktivita nám pomáhá cítit se lépe a předchází mnoha nemocem, včetně srdečních chorob, rakoviny a demence, nebo je zpomaluje. Dokonce nám pomáhá žít déle. Z těchto důvodů doporučují americké směrnice pro fyzickou aktivitu a Americká kardiologická asociace (American Heart Association) alespoň 150 minut mírné fyzické aktivity týdně. Nyní studie v časopise British Journal of Sports Medicine naznačuje, že rutinní pohybová aktivita může pomoci ochránit lidi, kteří onemocní COVID-19, před vážným onemocněním.
Cvičení jako známka života
Zdravotníci ve velkém kalifornském zdravotnickém systému Kaiser Permanente se běžně ptají všech svých pacientů na dvě jednoduché otázky týkající se jejich fyzické aktivity. Společně se nazývají "Cvičení jako životní známka".
- Kolik dní v týdnu se v průměru věnujete středně náročnému až náročnému cvičení (například rychlé chůzi)? Možnosti odpovědí jsou 0 až 7 dní.
- Kolik minut se v průměru věnujete cvičení na této úrovni? Možnosti odpovědí jsou 0, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 120, 150 nebo více minut.
Výzkumy ukazují, že tyto otázky docela dobře měří úroveň aktivity lidí. Předpovídají také některé zdravotní problémy, například vysoký krevní tlak a vysokou hladinu cukru v krvi. Mnoho zdravotních problémů, které jsou dobře spojeny s nedostatkem fyzické aktivity - například nadváha, obezita, cukrovka a srdeční choroby - jsou také spojeny s větším rizikem závažných onemocnění a úmrtí COVID-19. Jen málo studií však přímo zkoumalo nedostatek fyzické aktivity jako možný rizikový faktor.
Jak byla tato studie provedena?
Výzkumníci analyzovali anonymizované údaje od více než 48 000 dospělých osob starších 18 let, u kterých byla v období od ledna do října 2020 potvrzena COVID-19. Vědci se zabývali i otázkou, zda je možné, že by se u nich tato studie mohla projevit. Všichni byli pacienty společnosti Kaiser Permanente po dobu nejméně šesti měsíců před pozitivním testem na COVID-19 a měli v dokumentaci zaznamenána nejméně tři měření Exercise Vital Sign. V rámci tohoto zdravotnického systému tvoří 43 % pacientů Latinoameričané, 34 % běloši, asi 11 % černoši a asi 10 % Asiaté nebo obyvatelé tichomořských ostrovů. Nejvyšší míra výskytu COVID-19 byla mezi osobami latinskoamerického původu:
Celá skupina byla rozdělena do tří kategorií:
- ti, kteří při všech třech měřeních trvale splňovali doporučení pro aktivitu více než 150 minut týdně
- ti, kteří byli trvale neaktivní s aktivitou pouze 0 až 10 minut týdně při všech třech měřeních
- ti, kteří byli aktivní v rozmezí 11 až 149 minut týdně nebo u kterých byla variabilita ve třech měřeních.
Výzkumníci se zabývali také dalšími důležitými charakteristikami těchto více než 48 000 pacientů. Jaký byl jejich věk, pohlaví a rasa? Kouřili nebo měli rozedmu plic? Měli obezitu (BMI 30 až 39) nebo těžkou obezitu (BMI 40 a více), cukrovku, vysoký krevní tlak, kardiovaskulární onemocnění nebo onemocnění ledvin? Měli z nějakého důvodu oslabenou imunitu? Byli v průběhu šesti měsíců před stanovením diagnózy COVID-19 na pohotovosti nebo hospitalizováni?"
To je velké množství údajů o charakteristikách osob ve studii. Tím, že výzkumníci tyto informace zahrnuli do své analýzy, mohli vypočítat riziko spojené s různými následky a jasněji zjistit, jak samotná fyzická aktivita souvisí s následky onemocnění COVID-19.
Co se výzkumníci dozvěděli o fyzické aktivitě a onemocnění COVID-19?
To, co se výzkumníci dozvěděli v této úvodní studii, bylo docela pozoruhodné, i když je nutný další výzkum, který by tato zjištění potvrdil. I po korekci všech těchto charakteristik měli lidé, kteří byli trvale neaktivní, výrazně vyšší riziko hospitalizace, přijetí na jednotku intenzivní péče a úmrtí po onemocnění COVID-19 než ti, kteří byli aktivní alespoň 150 minut týdně. Navíc ti, kteří byli aktivní více než 10 minut týdně, měli určitou ochranu před závažným onemocněním nebo úmrtím v důsledku COVID-19 - i když ne tak velkou jako ti, kteří dostali celých 150 minut. Stojí za zmínku, že lidé bílé pleti měli o něco vyšší pravděpodobnost, že budou splňovat pokyny pro fyzickou aktivitu - tento rozdíl by měl být uznán a řešen.
Tato studie je dalším důvodem, proč podporovat a propagovat fyzickou aktivitu pro všechny. Firmy by mohly poskytovat posilovny nebo členství ve fitness, stání u stolu a přestávky na pohyb. Vládní financování cyklostezek, pěších stezek a přístupů pro pěší by usnadnilo a zvýšilo bezpečnost pohybu. Stanovte si však také vlastní priority: všichni se můžeme zavázat k většímu pohybu! A až příště navštívíte svůj zdravotnický tým, věnujte několik minut rozhovoru o tom, co by vás mohlo přimět k většímu pohybu. Pomohl by vám předpis na cvičení? Je k dispozici koučink, který by vám pomohl stanovit si cíle v oblasti aktivity a dosáhnout jich? Bolí vás cvičení, nebo si nejste jisti, jak začít?
Důsledná fyzická aktivita vás pomáhá chránit, pokud onemocníte COVID-19. Očkování samozřejmě poskytuje mnohem větší ochranu. Je možné, že provádění obojího může být superochranou, i když to je třeba prozkoumat. Mezitím víme, že každodenní pohyb našeho těla, i kdyby to měla být jen chůze, přináší mnoho výhod od hlavy až k patě. Jako společnost musíme každému usnadnit a zajistit, aby byl co nejaktivnější.Zdroje: health.harvard.edu, Unsplash.com